いくつも項目はありますが、私の担当はバイタルサインでした。
要するに、脈、血圧、呼吸などの基本的なことです。
先輩達がかなり緊張してるのがよく分かりました（笑）
とはいえ、私が来年ものすごく緊張する自信はありますけどねっ☆
私は、というと。
血圧が最初は124で、徐々に慣れて来たようで、115くらいでした。
ところが、最後の一人がよく知ってる先輩だったんですよ。
そしたら、一気に脈も血圧もかなり跳ね上がりました（笑）
いや、先輩、申し訳ないでありますm(__)m
それにしても、一年後には白衣があんなに似合うようになれてるんですかね？？
私、まだまだ白衣に着られてます；；
似合うくらいしっかりできてるといいなぁ☆
あんなに悩んでいたのが嘘みたいにワクワクしてますｏ（＾−＾）ｏ
なんか、すごく楽しそうなんですよ。
かなり自由な研究室で、やりたいことが出来るみたいです。
マラリアの研究の為に行くソロモン諸島も面白そうでした。
生きて帰って来れるでしょ、きっと。
なので、我々の第一目的地はソロモン諸島です。
オーストラリア経由で行くか、パプアニューギニア経由で行くか。
帰りに遊んで帰ってこよう計画があるし、航空券代がかなり違うから、一大問題です。
問題は、今パプアニューギニアは治安が悪化中だから、先生が私のパプアニューギニア経由にOKを出さないだろうということ。
残りがパプアニューギニア決定になったら、私一人寂しいじゃん！
また、当然ながらお金もかかります。
夏休みにお金貯めなくちゃです。
私だけ帰りに遊んで来れないとか嫌だし、できればそれ以外に行きたい国もあるし。
あ、でも、一人で行ったら危ないかな。。
うーん。行けるかは別にして、お金は貯めます☆
目標は高く70万円！
だけど、バイトばっかりでは後期の裏目標が達成できないし、貯金を全額使ったら、来年からバイト全部辞めるのに生きていけないです。
まずは、まだ多少は残してあるはずの入学祝いを探すところからですかね。
あ、ちゃんとマラリアの文献と、パプアニューギニアについても調べます∠（￣＾￣）
自分で理由が分かってるから悔しい。１０中８、９でNMS。
つまりは、血圧を上げる交感神経と血圧を下げる副交感神経の力関係が崩れ、血圧維持ができなくなり、立っていられなくなります。
発症リスクファクターは緊張状態、疲れ、空腹、温かい気候などだった。と思う。
今日は運悪く、前二つが重なっていたのでしょう。
あんなに派手に倒れたのは久々でした。
ふぅ。
自分の体、自分の予定は自分で調節しなくちゃなぁ。
医学部では病棟に出る前に一通りの抗体を調べて、ないものはつけます。
患者さんを診ていてかかっては大変ですし、医者が菌やウイルスをばらまく訳にはいきません。
だから、入学当初に最近流行っていた麻疹も抗体価を調べてます。
その時に４、５種類くらい調べたんじゃないかな？？
先日はＢ型肝炎が当然のように陰性だったので、ワクチン受けましたし。
針指し事故は絶対にしたくないし、しませんけど。
はい。
という訳で、今日はツベルクリン反応。結核です。
名前も知ってたし、皮膚でテストすることも知ってました。
授業で『遅延型反応だから、すぐ見てもダメで、48時間後』とも習いました。
だけど、保健管理センター行ってビックリ。
注射だったんですね。
皮内テスト（以前にブログにも書きた手法）で反応を出すんですね。
冷静になれば当たり前のこと。
だけど、注射を前にして一瞬怯みました（笑）
『ち、注射だったんですか…』と言った私に先生が、
『Ｍ４（医学科４年）で何を言ってるの（笑）』と。
そりゃそうだけどさぁ。
注射はできるだけ受けたくないんだもん。
痛いじゃん。
こんな私を友達は最大限バカにしてくれました。
ホント、恥ずかしいです。。。
学んだ事が次から次へと抜けていっているんですよね；；
しかも、怯んでたから、針を刺された瞬間にピクっとしちゃったら
『腕引いたらダメだよー（笑）』と言われました。
血も出ちゃったし。。
はい。ごめんなさい。
来年には友達どうしで注射や採血の練習もするらしいし。。
気をつけます。
友達相手で腕をぴくりと動かしたら、変なとこに針入りかねないから怖いですよね（笑）
学んだことが身につかないこの効率の悪さ、要領の悪さ。
どうにかしたいです（；＿；）
結果。
その量の記述をした私の右手は使い物になりませんでした。全く力が入らない；；
あ、もうこの時間には回復してますけどね☆
その昔、部活で右親指付け根の関節を痛めて（ヒビ？）以来、ダメなんですよね。
握力も左手は25kgとか。右は元々左より弱いとは言え、未だに10kgちょっとまでしか戻らず。
右手を酷使してると、途中で痙攣したり、力が入らなくなったり。
今日のテストもそうだし、解剖実習中も大変でしたし。
一限が終わってからずっと湿布をしてました。
放課後に歯医者さんの予約があったので行ってきたら。
『将来絶対使うんだから、もう一回医者に行っておきなよ』
と心配されました。（私、この先生と仲が良くて、ついついしゃべってしまうのです；；）
ですよねー。このままじゃ外科はもちろんのこと、自分の進みたい道に支障が出ますよね。。
前に家の近くのスポーツドクターに行った際は、これ以上の回復は難しいと言われました。
けど、そうなんですよね。仕事に差し支えるのは断じてまずいです。
自分の大学に初めてかかってみようかと思います。
保健管理センター（保健室）で紹介書書いてもらおうかなぁ。
その前に、明日の整形外科の授業の後に先生に相談してみようかなぁ。
注射でも何でもいいから治ったらいいなぁ。
いつ頃から、どんな症状で出て来たのか、どのような経過をたどったのかなどを聞いていきます。
これ、診断をする上でとっても大事です。
例えば、
今日の患者さんは最初、『めまいが出たんですよ』とおっしゃいました。
でも、『どんなめまいでしたか？立ちくらみのような感覚ですか？目の前がグラグラ揺れるような感じですか？』と聞いてみると。
しばらく考え込んだ後に、
『物がぼやけることから始まって、段々と二重に見え出した感じでした。だから気持ち悪くて…』と。
実はこれは大きな違いなんですよ。
最初に言ったような感覚なら平衡感覚、つまりは耳を疑います。
今回の患者さんの場合は複視と言って、目や神経系を疑います。
（…自信あんまりないけど、多分合ってるはず。。）
白衣着て、病棟に行って患者さんとお話をして。
コミュニケーション能力は大事だなぁとつくづく思いました。
今日から私たちの班の神経内科のプラカンが始まりました。
今日は担当の先生に連れられ、患者さんに挨拶に行ってきました。
担当の患者さんの病気について実はまだ理解してません。
問診、診察に入る前に早く教科書読まなきゃです（＞＿＜）
でも、今日会った限りは穏やかな方で、病状もかなり回復されてました。
精神科の時と比べると、変な緊張はありません。
２回目ともなると、多少は慣れるようですね。
白衣を着て病院を歩いていると、数年後のことを考えます。
ちゃんと一人で問診できるのかな、所見取れるのかな、問題点書き出して、診断できるのかな、そもそも、患者さんとちゃんとコミュニケーションとれるのかな、信頼出来そうな人に成長できてるかな。
その為の今の実習、来年からの病棟実習ですもんね。
頑張ります。
でも、自分の中身、成長具合は自分でどうにかするものですもんね。
患者さんに慕われる医者になりたいものです。
耳鼻科は自分が散々お世話になってきたから興味はあります。
小さい頃は予防接種以外は小児科にほっんどかかったことがないくらい。
風邪も耳鼻科だし、ホント耳鼻科っ子（？）で、先生と仲良かったです（笑）
今日は総論で、耳鼻科ってこんなことやるの、っていう説明です。
なのに、先生が言うことで何回教室に大爆笑が起きたか分かりません。
ビデオを入れてないのに再生ボタンを押して、なんで動かないんだろう、
って真剣に考えて、しばらくして気付いてた（笑）
面白くてかわいい先生でしたｖ
医学部は専門課程は全員同じカリキュラムです。
将来皮膚科に行きたい人も、小児科に行きたい人も、
みーんな、内科も外科も眼科も何もかも勉強します。
みーんな試験も受けます。
病棟での臨床実習もみーんないろんな科を回ります。
医師国家試験だってみーんな全科の試験です。
よって、全員毎日１限〜４または５限あります；
私は基本的には授業はほとんどサボりません。
でもねー、今日の朝はどうしても学校行きたくなかったんだもん（＞＿＜）
弱視とは。
小さい頃に目に視覚刺激が入らないことで視力が育たないこと。
極度の遠視とか、眼帯使ってたとか、ものもらいが出来てて片目を使えなかったとか。
人は生まれたときはあんまり見えてません。
目に視覚刺激が入ることで目が発達していきます。
ちなみに、赤ちゃんは近視か遠視かと言われれば、遠視です。
こと、視覚刺激による発達、実は時期が限られています。
二歳半〜三歳が１番よく反応する時期です。
この時期に目に適切な刺激が入ることで発達するのです。
まず各々の目の視力があがり、
同一視（両方の目で同じものを見れる）ができるよつになり、
融合（頭の中で、右目で見たもの左目で見たものをくっつける。これができないと物が二つ見えます。）が出来るようになり、
立体視が出来るようになります。
毎日当たり前のようにものを見ていますが、これって意外に高度なことをしてるんです。
例えば、生まれつき食道が途中で途切れている子もいます。
腸はお腹の中で成長してくる時に、ぐるっと回転をすることで、長ーいのにうまくお腹に収まるようになります。
それが回転しなくて、腸がぐちゃぐちゃになってしまう子もいます。
レントゲンを見ることでかなりのことは分かります。
今日の授業では、スライドでレントゲンを次から次へとうつし、
どこが問題なのか、何の病気なのか、ということを
当てられた生徒が答えていく、というスタイルでした。
基本的にレントゲンでは空気は黒くうつります。
バリウムなどの造影剤を入れればその部分は白くうつります。
腸には食べ物と一緒に入った空気があるので、黒くポコポコとうつります。
例えば生まれつき食道が途中で途切れている場合。
その先に食べ物や空気はいかないので、お腹が真っ白にうつります。
レントゲンを読むの、簡単なようで難しい。
ちなみに、今日私が当てられた症例は、肛門の筋肉をしめる神経は正常だけど、緩める神経がないから、排便できないというもの。
レントゲンを見てもよく分からず、私が言った台詞。
『えっ、、便秘？』
その瞬間。
教室中が笑いの渦に（笑）
あー恥ずかしかったぁ（＞＿＜）
いい医者になる為にはレントゲンも大事。
読めるようにならないとなぁ。
昨日から明日までが第一次調査で、これに希望を出せば、その研究室の説明を聞きに行くこととなります。
いろーんな研究室といろーんな研究内容があります。
臨床科の研究室が人気みたいです。
うちの学年は研究にあんまり興味ないんでしょうねぇ（笑）
私は、というと。
研究室はあんまり好きじゃない。
というか、実験や実習の類は好きなんだけど、あの空気の悪い狭い空間にずっといるというのがダメなんですよ。
しかも！友達に会わない状態で半年弱なので、発狂しちゃう！
ってことで、研究室にこもりっぱなしではない所を考えてます。
病気に行って、患者さんのデータをもとに研究するとかね。
結果
第一希望 血管外科
第二希望 形成外科
第三希望 ……寄生虫？
うん。第二希望までにおさまりますように！！！
公衆衛生学とは、端的にいえば、集団の健康を守ろうってものです。
日本人の三大死因は悪性腫瘍、心疾患、脳血管障害です。とか。
病気にならないようにする一次予防を進めるために国はこんな政策を取ってます。とか。
研究（喫煙と肺ガンには関係があるのか、とか）方法にはこんなのがあります。とか。
我が大学では、去年半分以上が終わってて、今年はあんまり授業もなかったんですよ。
でね。
過去問を見ても授業では扱ってないようなことばっかりで。
だけど去年までは毎年同じような問題が出てて。
だから、過去問を必死に覚えました。
そしたら形式も違うし（去年までは、記述問題は６問中３問選択して答える）問題も違ってて。
知る訳無いじゃーん。
受かってることをせつに祈ります。
私も不勉強で詳しくは知らないんですが。。
障害者自立支援法によって、障害者の方でも一割負担になったそうですね。
それにより、今まで週５日通所していた方が、週３に減らしたりということがあるのだとか。
介護をしている人の負担は計り知れません。
疲れてしまうのも当然。
そんな時に短期で預かってもらえると全然違うのだとか。
昼間だけでも養護学校や通所施設に行っていると、その間に休んだり家事を終わらせたり、仕事に行ったりできるから、全然違うのだとか。
今日少し見学しただけでは問題の根本は見えてないけど、それでも、家族にとっても、本人にとっても対策が必要なんだということだけは感じ取ってきました。
