申し送り

って大事です。

自分がいない日の申し送り。

土日の申し送り。

何も知らない人がぱっと見ても、何をすれば良いかが分かるように。
忙しい当直時間帯に極力やる事が少なくて済むように。

簡単なようで意外と難しい。

何が起こりうるのかがちゃんと見えていないと過不足ない申し送りは出来ない。

私もまだまだ。

ちゃんとできるようになりたいなぁ。

糖尿病

糖尿病って、おばあちゃんおじいちゃんの病気、とか。

生活習慣病の一つ、と思ってる人が多いのではないでしょうか。

だけど、小児科領域においてはあんまりそうとも限らないんですよね。

自分は何も悪くないのに、家族も何も悪くないのに、それでもなる糖尿病。

自分で自分の膵臓やインスリンを攻撃してしまうためにインスリンが不足するから起こる糖尿病。

インスリンは、糖を細胞に取り込ませてエネルギーに変えます。

つまり、生きていくエネルギーを作るには糖分だけじゃなくて、インスリンが必須。

それが無いのが1型糖尿病。

糖を使えないから血糖はあがるし、糖が使えない代わりになんとか脂肪で生きている状態なので、痩せるし、ケトンというゴミが出て来て具合が悪くなる。

理論では分かっているものの、実際にコントロールするとなると話は違って、大変。

患者さんの受け入れもだし、治療は血糖を測ってインスリンの注射をすることだから。

糖の摂取とインスリン、消費のバランスを保たないと、低血糖になるリスクもあるし、逆にケトンが大量に作られる状態になるかもしれない。

患者さんが拒否的にならずに、でもきちんとコントロールできるようにしていくことって、大変なんだ、、

当たり前のことながら、改めて実感。

主治医って難しい。